Травма органов брюшной полости

При неосложненных опухолях, когда первым признаком заболевания, послужившим причиной обращения к врачу, является пальпируемая опухоль в живо- те._обычно диагноз ставят поавильно и своевременно. Однако более чем в 70 % случаев больные с новообразованиями брюшной полости госпитализируются с подозрением на острое хирургическое заболевание или другие неопухолевые процессы.

Практически важно не только исключить острое хирургичесное заболевание, но и уточнить причины болей в животе. При новообразованиях брюшной полости уже при первичном поступлении больного по поводу болей в животе методически правильно проведенная пальпация живота в большинстве случаев обнаруживает опухолевидное образование, что является отправной точкой для дальнейшего целенаправленного обследования.

Если при клиническом обследовании опухоль не обнаружена, то боли в животе при отсутствии других проявлений острого живота расценивают обычно как аппендикулярные. Следует учитывать, что боли при опухолевых процессах в брюшной полости и забрюшинном пространстве носят чаще волнообразный характер: во время усиления болей в животе больной становится беспокойным, мечется в постели, отказывается от еды. При остром аппендиците дети стараются лежать спокойно и только при пальпации болезненной области активно реагируют двигательным беспокойством, напряжением мышц брюшной стенки.