Патогенез и данные экспериментальных исследований

Эти факты дали основание ряду русских исследователей считать, что увеличение индоксила в моче может быть результатом нарушенного обмена веществ. Такое предположение получило свое подтверждение в трудах В. М. Бехтерева и его школы, внесшей огромный вклад в изучение нарушения обмена веществ при маниакально-депрессивном психозе.

Ученик В. М. Бехтерева Л. И. Омороков, исследовавший 8 больных маниакально-депрессивным психозом, обнаружил у них большое количество индоксила в моче, которое не уменьшалось под действием применения висмута и молочнокислой диеты. Произведенное Л. И. Оморо-ковым исследование газообмена показало задержку последнего в обеих стадиях заболевания - маниакальной и депрессивной, причем понижение окислительных процессов в депрессивной стадии оказалось значительно более резким.

Другой ученик В. М. Бехтерева В. П. Протопопов считал наиболее характерным для маниакально-депрессивного психоза комплекс явлений, обычно объединяемый под названием симпатикотонического синдрома: тахикардию, расширение зрачков и спастические запоры, падение веса, сухость кожи и др. Этот синдром наблюдался как в маниакальной, так и в депрессивной фазах, что подчеркивало принадлежность обеих фаз к одному заболеванию.

Дальнейшими исследованиями В. П. Протопопова и его сотрудников установлено соответствующее высоте эмоционального возбуждения повышение как максимального (до 180 мм рт. ст.), так и минимального (до 120 мм рт, ст.) артериального давления, снижающегося с наступлением ремиссии до нормы. В обеих фазах заболевания кровь больных оказывает положительный инотропный и хроно-тропный эффект на изолированное сердце лягушки. При надавливании на глазное яблоко наблюдается ускорение пульса.