Маниакально-депрессивный психоз с осложненным течением

Экспериментально при работе на изолированных раздражителях выявлено преобладание процесса возбуждения над торможением. Дифференцировка образуется медленно (на 10-м сочетании), легко срывается. Процесс возбуждения склопеп к инертности. Проба на внешнее торможение дает положительный результат, в пробе на положительную индукцию выявляются парадоксальные отношения. При переделке сигнальных значений более резко выявляется инертность торможения, чем возбуждения (положительные условные связи переделываются в отрицательные на 3-м сочетании, а отрицательные - в положительные на 6-7-м сочетании).

Клинический анализ. В диагностическом отношении оценка данного случая не представляет трудностей. Как циклический тип течения заболевания, так и структура каждой отдельной фазы чрезвычайно типичны для маниакально-депрессивного психоза. Способствует отграничению от других заболеваний с периодическим течением и то обстоятельство, что, несмотря на значительную длительность заболевания, больной не обнаруживал во время светлых промежутков дефекта до появления выраженных симптомов органического заболевания. Характерной является и та особенность, что, несмотря на большое многообразие наблюдавшихся у больного фаз, все они не выходили за рамки картин, встречающихся в клинике маниакально-депрессивного психоза. Лишь на высоте гиперманиакального возбуждения могли возникать некоторые диагностические сомнения в связи с появлением "скачки идей", несколько напоминавшей шизофреническую разорванность, а также вследствие двигательного возбуждения, по своей хаотичности напоминавшего кататоническое.

Однако эти диагностические сомнения рассеивались, как только возбуждение начинало уменьшаться.

Заслуживает внимания то обстоятельство, что по выходе из обеих фаз ремиссия, как правило, наступает не сразу, а проходит через гипомапиакальную стадию. Этот клинический факт находит свое объяснение в физиологической закономерности, установленной в работах Г. В. Фольборта и выражающейся в том, что в период, когда закапчиваются процессы восстановления, работоспособность устанавливается на некоторое время выше нормы.