Маниакально-депрессивный психоз с осложненным течением

Затем больной стал спокойнее, поступил на завод по специальности, выполняя обязанности инженера. С работой справлялся успешно, хотя имел лишь среднее специальное образование. Поведение в первые месяцы работы было вполне упорядоченным и пе обращало на себя внимания окружающих. Однако весной 1950 г. вновь появилось состояние возбуждения, сопровождавшееся переоценкой своих сил и способностей, грубостью и развязностью в поведении, сексуальной расторможенностью, склонностью к злоупотреблению алкоголем, носившей запойный характер. Такое состояние продолжалось па протяжении 4 месяцев и сменилось подавленностью и тоскливостью, длившейся 2 месяца, после чего вновь наступил светлый промежуток. Подобная смена фаз продолжала наблюдаться и в последующие годы.

Как во время светлых промежутков, так и в фазах депрессии больной не испытывал влечения к алкоголю, обнаруживая его лишь в состояниях повышенного самочувствия. Именно в эти периоды больного паправляли на повторное стационарное лечение, причем поводом к такому направлению обычно служили какие-либо совершенные им эксцессы. За время последнего стационирования - с 19/ХП 1953 г. по 30/1 1954 г. - была проведена судебно-психиатри-ческая экспертиза в связи с совершенным больным хищением денег из заводской кассы. Эти деньги больной частично истратил на покупку подарков для женщины, на которой собирался жениться, оставив свою прежнюю семью.

Соматическое и неврологическое состояние больного и данные клинико-лабораторных исследований без выраженной патологии.

Психическое состояние. Больной резко возбужден, говорит, не умолкая, до хрипоты, в обращении резок, груб, развязен. Речь сопровождается оживленной мимикой и пантомимикой. О своем правонарушении говорит в шутливом тоне, заявляет, что хотел "разыграть" кассира, а на взятые из кассы деньги имеет право, так как эта сумма полностью покрывается причитающейся ему зарплатой. В отделении плохо спал, нарушал режим, обнаруживал повышенную самооценку. Пробовал писать стихи, статьи литературно-критического содержания, которые с оттенком самодовольства показывал окружающим и намеревался опубликовать в печати, явно переоценивая их художественные достоинства.