Ишемическая болезнь сердца

Наиболее часто выявляли атеросклеротические изменения в ПМЖВ (92,5%), в том числе в резкой степени - 57% случаев. По частоте резких степеней сужения на втором месте стоит ПКЛ (46%), на третьем - ОБ ЛКА (29%).

Окклюзию чаще всего обнаруживали в ПКА, что в известной степени дает основание предположить более благоприятный характер течения заболевания при поражении этого сосуда. Наиболее опасным является поражение атеросклерозом ствола ЛКА, поэтому прижизненное выявление большой степени сужения, особенно окклюзии такой локализации, встречается значительно реже [7, 10]. Вместе с тем, анализ наблюдений указывает, что коронарная система человек а имеет большие компенсаторные возмолшости. У подавляющего большинства больных были поражены две, три, четыре и пять крупных коронарных ветвей.

Приведенные данные говорят также о том, что атеросклероз коронарных артерий у больных ИБС имеет свойство не ограничиваться одной ветвью, а постепенно прогрессировать, поражая все новые участки сосудистого русла. При этом наиболее часто сочстанные изменения обнаружены в трех главных коронарных ветвях - ПМЖВ, ОВ ЛКА и ПКА.