Ишемическая болезнь сердца

Возможны типичные и атипичные боли. Характер их оценивали по болям, преобладающим у больного в течение всей болезни, вне момента возникновения инфаркта миокарда. В связи с этим выделена еще одна группа больных с безболевым течением заболевания. У этих больных боли либо их эквиваленты наблюдали только в остром периоде инфаркта миокарда, а в дальнейшем они отсутствовали.

Проявления типичных болей при ИБС достаточно хорошо известны со времен Геберде- на, и их вряд ли можно спутать с каким-либо другим синдромом. Это боль сжимающего характера, чаще всего возникает за грудиной или в области сердца, иррадирует в левое плечо и руку, связана с физическим напряжением, волнением и охлаждением, быстро исчезает в покое или после приема нитроглицерина.

Характер болевого синдрома у одного и того же больного в течение длительного времени остается, как правило, неизменным. Диагноз затруднен, если боль локализована в необычном месте, не типичная (не характерная), когда она отсутствует [22].

Автор: Л.А. Бокерия