Ишемическая болезнь сердца

Вероятно, в начальных стадиях развития атеросклероза, когда еще не завершен период адаптации, эмоциональное напряжение и неотреагиро- ванные отрицательные эмоции могут вызвать ангинозный приступ вплоть до развития инфаркта миокарда. Изменение нервно-психической сферы у больных с нормальными и малоизмененными коронарными артериями указывает на то, что в ряде случаев ИБС может развиваться без участия анатомического фактора, только под влиянием функциональных нарушений нервной системы.

Патологические изменения в КА были обнаружены у 92,1% мужчин и у 48,3% женщин. У последних явно преобладала меньшая степень поражения КА (число сосудов, выраженность стеноза).

Атеросклероз с возрастом приобретает тенденцию к распространению как по количеству пораженных сосудов, так и большей тяжести поражения: у больных старше 40 лет значительно чаще были III и IV стадии сужения и изменения двух и более КА, чем у больных до 40 лет. Однако и в возрасте до 40 лет нередко встречается поражение двух-трех крупных ветвей КА, а также сужение III и IV степени. Уже в этом возрасте атеросклероз часто является причиной ИБС [1, 25, 33, 34].