Судебно-стоматологическая экспертиза переломов челюстно-лицевых костей

Если действующая сила направлена с обеих сторон по горизонтальной плоскости, то наибольшее сгибание испытывает подбородочный отдел нижней челюсти, где на расстоянии 1-2 см от шва возникает перелом (рис. 14,а). Растяжение наружной костной пластинки и сжатие внутренней приводит к выкрашиванию линии перелома внутренней стсрюны и образованию здесь костного осколка. Если действующие силы несимметричны и с одной стороны они приходятся на угол челюсти или область больших коренных зубов, то перелом может возникнуть как на месте приложения силы, так и в области клыка или боковых резцов с другой стороны .

При резком ударе или сильном сдавливании подбородка (направление силы спереди назад) возникает прямой перелом на месте приложения силы и непрямой односторонний или двусторонний в области шейки суставного отростка . Одностороннее действие силы на широкую поверхность челюсти в горизонтальном направлений вызывает непрямые переломы на противоположной стороне в области шейки, а также в области клыка и малых коренных зубов . При этом же направлении силы, но при условии ее действия на ограниченном участке, возникает перелом на месте приложения силы, а также может произойти надлом шейки с противоположной стороны .

Удар в область подбородка может вызвать резкий перегиб кости в области перехода тела в ветвь и иногда возникает надлом угла нижней челюсти и односторонний или двусторонний перелом шейки суставного.