Судебно-стоматологическая экспертиза повреждений зубов

Широкое распространение заболеваний зубочелюстной системы не может не учитываться при экспертной оценке травмы зубов. Такие заболевания, как кариес, пародонтоз и другие, а также дефекты зубного ряда изменяют статикодинамические свойства зубов и опорных тканей. По данным Г. А. Ботезату, в 40,5% экспертиз, проведевдых в связи с повреждениями зубо-челюстной области и утратой зубов.

В I стадии пародонтоза оггмечаются начальные дистрофические процессы альвеолярного отростка, когда лфоисходнт атрофия краев луночек вплоть до убыли одной трети длины корня. Имеют место воспаление десен, незначительная кровоточивость их, а также незначительная подвижность зубов(I-TI степени). В этой стадии заболевание в основном диагностируется по рентгенологической картине зубочслюстной системы.

Во II стадии наблюдается атрофия и бледность тканей десны с обнажением корня на 0,2-0,4 см, может иметь место воспаление и разрыхление краев десны с образованием глубоких десневых карманов, выполненных гноем. Наблюдается подвижность зубов Т-II степени, а на рентгенограмме выявляется выраженное оголение корней за счет атрофии краев луночки наполовину длины корня зуба.ционалыю неадекватной и возникает их патологическая подвижность. Каждый зуб ь отдельности представляет рычаг первого рода, где рабочим рычагом является ко- ронковая часть, а рычагом сопротивления - корень. Атрофия костной луночки влечет за собой увеличение рабочего рычага и уменьшение рычага сопротивления. В результате возникает травматическая окклюзия, при которой обычная жевательная нагрузка оказывает травмирующее действие. Если при первых двух стадиях пародонтоза выраженной функциональной недостаточности пародонта не возникает, то она отчетливо выявляется при переходе от II стадии к III (В. Ю. Курляндский).